The Principle · Examination

5단계 원칙주의 검사

Quick & Slow S4 검사로, 단계별 정밀검사와
충분한 확인 과정을 거쳐 수술 가능 여부를 신중하게 판단합니다.

01 Quick검사수술 가능 여부를 빠르게 확인
02 정밀 FM검사충분한 렌즈 중단 후 진행하는 정밀검사
03⁠·⁠04 보강검사필요 시 관리 후 각막 상태를 반복 확인
05 수술정밀검사수술을 위한 최종 데이터 확인

Since 2000 · No Compromise

수술이 가능한지를 넘어,
안전하게 수술할 수 있는지를 먼저 봅니다

시력교정수술에서 중요한 것은 수술을 할 수 있는지가 아니라,
안전하게 수술할 수 있는 눈인지 정확하게 판단하는 것입니다.
충분한 검사와 확인을 거쳐 수술에 적합하다고 판단되는 경우에만 수술을 진행합니다.

Examination Process

단계별 라섹 정밀검사

01 간편검사

Quick 검사

수술 가능 여부를 빠르게 확인하는 1차 검사입니다.

02 정밀검사

정밀 FM 검사

충분한 렌즈 중단 후 정밀검사와 대표원장 진료를 거쳐 수술 가능 여부를 확인합니다.

03 필요 시

보강검사

렌즈 영향이나 각막 상태의 변화가 의심되는 경우, 일정 기간 후 재검사를 진행합니다.

04 필요 시 반복

반복 보강검사

검사 결과에 변화가 지속되는 경우, 상태가 안정될 때까지 추가 검사를 진행합니다.

05 수술당일

수술정밀검사

수술 전 다시 한 번 검사하고, 최종 수술 데이터를 확인합니다.

※ 보강검사의 진행 여부와 횟수는 개인의 각막 상태와 검사 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

Quick & Slow

S4 라식검사

전문의료진이 정밀 장비로 안전함을 반복검사

Real Cases

반복 각막스캔으로 확인한 사례

한 번의 검사로 결정하지 않습니다.
반복⁠·⁠교차검사로 각막이 정상으로 회복되는 과정을 확인한 실제 기록입니다.

각막스캔 사례 1 반복검사 후 수술 진행
대상
박OO · 23세 · 검안사(현재 본원 재직 중)
증상
렌즈 착용 중 출혈 및 시력변화 느낌
진단
렌즈 부작용으로 인한 각막염, 안구건조증
렌즈
소프트렌즈 8년
경과
렌즈 중지 및 약물치료 정밀검사 결과 각막눌림이 심해 약 2달 후에 마이크로 라식 시행

5차례 반복검사 추적

  • 렌즈 부작용으로 일주일간 각막염 치료 후 1차 정밀 검사
  • Pentacam 각막스캔 결과 원추각막 의심됨
  • 수술 보류 및 반복검사 진행
  • 반복 정밀 검사 : 2개월 2주 동안 5차례 각막스캔
  • 추적검사 결과 각막 정상화 소견 보임
1차 각막스캔 결과 (렌즈 제거 후 8일째) 각막 지형도
1차 각막스캔 결과(렌즈 제거 후 8일째)렌즈에 의한 과도한 각막 눌림으로 인해 원추각막 판정 · KK1 : 원추각막 grade 1
5차 각막스캔 결과 (렌즈 제거 후 2달 2주째) 각막 지형도
5차 각막스캔 결과(렌즈 제거 후 2달 2주째)최초 검사시 심한 각막 왜곡으로 인한 원추각막(KK1) 의증은 정상적인 대칭형상으로 회복됨

1차 검사 시 왜곡되었던 각막이 약 3개월에 걸친 반복 각막스캔을 통해 정상으로 회복되는 과정을 확인하였습니다.
렌즈로 인한 각막 눌림이 완전히 회복되기 전에 수술을 시행했을 경우 예상치 못한 불규칙 난시가 발생하여 재수술을 시행해야 하는 케이스가 되었을 것입니다.
이러한 경우가 비일비재하기 때문에 충분한 시간적 여유를 갖고 반복검사를 받아야 합니다.
각막스캔 분석을 통해 잠복 원추각막과 일시적인 각막 눌림을 확실하게 구분해야 합니다.

굴절이상 · 각막두께

1차 검사우안−3.50 / −0.50 · 562㎛좌안−3.25 / −2.25 · 563㎛
5차 검사우안−2.75 / −0.75 · 554㎛좌안−2.90 / −1.75 · 555㎛

각막스캔 결과로 비교하여 정상 회복을 확인한 후 측정한 굴절력과 각막두께는 각막 부기가 빠지고 눌림이 펴지면서 근시, 난시 정도가 줄어들었으며 각막 두께 또한 약 10㎛ 가량 줄어들었습니다.
정상으로 회복되기 전에 수술을 받게 되면 부족교정이나 과교정으로 인해 ① 재수술을 받거나 ② 각막두께를 정상보다 높게 판단하여 수술 후 충분한 잔여각막량을 확보하지 못해 각막확장증 같은 부작용의 가능성이 증가하게 됩니다.

위 환자분은 2006년 11월 19일 양안 마이크로 라식 수술을 받고 현재 양안 1.5의 시력을 유지하고 있습니다.

각막스캔 사례 2 반복검사 후 수술 진행
대상
박O미 · 30세 · 회사원
증상
렌즈 착용 중 통증 및 충혈
진단
각막염, 알러지 결막염, 안구건조증
렌즈
소프트렌즈 5년, 하드렌즈 5년
경과
2006년 2월부터 2달간 약물치료 받음

7차례 반복검사 추적

  • 렌즈 착용 중지 후 한달 째 시행한 각막스캔 결과
  • 오랜 렌즈 착용으로 인한 각막 왜곡 현상이 매우 심함
  • 원추각막이 의심될 정도였으나 4개월간의 7차례 반복 정밀검사를 시행한 결과 미세하게 호전되며 정상화되어
  • 2006년 7월 13일 무통 A Plus라섹 시행
1차 각막스캔 결과 (렌즈 제거 후 3주째) 각막 지형도
1차 각막스캔 결과(렌즈 제거 후 3주째)렌즈에 의한 각막 눌림으로 인해 심한 비대칭 모양과 각막의 우측하단 부분이 심하게 돌출되어 있음
7차 각막스캔 결과 (렌즈 제거 후 4달 12일째) 각막 지형도
7차 각막스캔 결과(렌즈 제거 후 4달 12일째)1차 검사시의 심한 비대칭 모양과 우측하단의 심한 돌출부분이 정상적인 대칭모양으로 회복됨

렌즈 부작용 중 하나인 반복적인 각막염으로 인해 지속적으로 약물치료를 하였고, 렌즈를 한 달이나 착용 중지하였음에도 각막스캔 결과 각막 왜곡현상이 아주 심하여 이후 7차례 반복검사와 지속적인 약물치료 후 결국 정상으로 회복되어 2006년 7월 라섹수술을 받았습니다.

굴절이상 · 각막두께

1차 검사우안−3.25 / −0.50 · 548㎛좌안−2.75 / −0.75 · 535㎛
7차 검사우안−2.50 / −0.50 · 578㎛좌안−2.25 / −0.50 · 560㎛

렌즈 제거 후 30일째 시행한 1차 검사의 근시량보다 7차 검사의 근시가 -0.75디옵터나 줄어들어 한 달째 수술을 진행했을 시 과교정에 의한 원시, 난시 현상이 발생했을 것으로 예상됩니다.
각막두께 또한 1차 검사에 비해 정상회복 후 놀랍게도 약 30㎛이나 증가되어 시력교정 수술 시 안전성과 관련하여 중요한 요소인 각막두께의 오차범위가 오랜 렌즈착용으로 인해 10㎛ 이상 차이날 수 있음을 확인하였습니다.

위 환자분은 2006년 7월 13일 양안 무통증 라섹수술을 받고, 현재 양안 1.2의 시력을 유지하고 있습니다.

※ 수치⁠·⁠소견⁠·⁠각막 지형도는 실제 검사 기록이며, 환자 정보는 비식별 처리했습니다.

FM Examination

정밀 FM 검사, 눈 전체를 세밀하게 확인합니다

시력과 굴절 상태부터 각막, 안압, 눈물층, 시기능, 망막까지
다양한 정밀검사를 통해 수술 전 눈 상태를 종합적으로 확인합니다.

시력 · 굴절

  • 문진
  • 나안시력
  • 안경착용 검사
  • 레티노스코프
  • 자동굴절검사
  • 현성굴절검사
  • 조절마비 굴절검사
  • 안구 수차 분석

각막 정밀

  • 각막만곡도
  • 각막 부분별 두께
  • 각막생체역학검사
  • 각막 전⁠·⁠후면 정밀분석
  • 각막지형도
  • 잠재적 원추각막 가능성
  • 초음파 각막두께

안구 구조 · 망막

  • 안압
  • 안축장 길이
  • 전방부 검사
  • 전방각 깊이
  • 수정체 상태
  • 세극등현미경 검사
  • 대표원장 안저⁠·⁠망막검사

눈물 · 시기능

  • 눈물분비량(Shirmer)
  • 눈물막파괴(NIBUT)
  • 암실⁠·⁠반암실 동공크기
  • 사위 검사
  • 안구운동 검사
  • 조절력 검사
  • 우세안 검사

※ 검사 항목은 눈 상태에 따라 가감될 수 있으며, 필요 시 반복⁠·⁠교차검사를 추가합니다.

The 5 Principles

원칙주의검사, 다섯 가지를 지킵니다

Check 01

수술 후 안전한 잔여각막 보존

FDA 안전승인 기준의 수술 후 잔여각막 두께는 300㎛ 이상(상피 포함)입니다. 하지만 강남밝은명안과의 안전한 잔여각막 기준은 보수적입니다. 적어도 400㎛ 이상 남겨야 수술 후 각막확장증의 우려가 없다고 판단되며, 퇴행의 가능성을 대비해 재수술이 가능하려면 430㎛ 이상 남아야 합니다.

안전이 확인될 만큼, 각막을 더 남깁니다

OCULUS Corvis ST 생체역학⁠·⁠지형도 통합분석 리포트
TBI : 0.50 이상일 경우 안전한 라식/라섹 불가
Check 02

원추각막 발생 가능성 차단

강남밝은명안과에서는 Pentacam(최상위 HR버전의 BAD프로그램)을 이용한 각막CT와 Corvis ST(각막의 강성 및 탄성도 측정) 검사데이터를 통합적으로 분석하여(TBI지수), 잠재된 원추각막 가능성까지 파악하며 0.001%라도 원추각막이 우려되는 조건이라면 수술을 권하지 않습니다.

Check 03

특수렌즈를 이용한 정밀한 망막검사

망막촬영 후 문제점이 보이는 눈만 정밀검사를 진행하지 않습니다. 시력교정수술 관련 정밀검사를 받는 모든 분들께 특수렌즈를 이용해 망막정밀검사뿐만 아니라 시신경 형태를 확인하는 녹내장 스크리닝 검사를 합니다.

특수렌즈를 이용한 정밀 망막검사 망막 정밀 + 녹내장 스크리닝
송명철 대표원장이 세극등 현미경으로 직접 검사하는 장면 대표원장 직접 검사
Check 04

송명철 원장의 수술 전, 후 정밀검사

가톨릭의과대학 부속 성모병원 전공의 시절 도입된 엑시머레이저 시력교정수술의 발전을 같이했고, 2000년 시력교정 전문안과 개원 이후로 약 7만 안의 시력교정수술을 단독으로 시행하였습니다. 현재까지도 원칙을 강조하며 수술 전 검사⁠·⁠상담⁠·⁠수술⁠·⁠수술 후 시력관리까지 일대일 책임진료를 진행합니다.

Check 05

전문검안사의 1:1 검사 및 상담

검사와 상담, 수술 전후 관리를 도와주는 스텝진 모두 국가 자격증을 취득한 전문 검안사로, 본원에서 시력교정수술을 받았으며 길게는 20년 시력교정 검안의 전문가입니다.

국가자격 전문 검안사의 1:1 검사와 상담 국가자격 전문 검안사

Video

원추각막 사례, 원장이 직접 설명합니다

The Safety Line

안전의 기준을 지킵니다
TBI 0.50 이상이면 수술하지 않는 것이 안전합니다

Corvis ST와 Pentacam HR의 통합 분석(TBI)지수가 0.50 이상이면
각막확장증 위험이 있어 라식, 라섹을 권하지 않습니다.
각막의 안정성에 확신이 없다면 수술하지 않는 것이 원칙입니다.

Wise Checkup

현명한 라식/라섹 검사 제안

단 한 번에 끝나야 하는 수술입니다.
병원을 선택하기 전, 내 눈의 안전을 위해 이것만은 꼭 지켜 주세요.

01
반복검사를완벽하게 받으세요

반복검사를
완벽하게 받으세요

장기간 렌즈 착용 시 많은 변화가 생깁니다. 렌즈 중지 후 1주/2주… 변화가 끝나 정상적인 상태가 될 때까지 기다리세요.

완벽한 검사만이 당신의 눈을 지킬 수 있습니다.

02
최소 3군데 이상의병원에서 검사를 받으세요

최소 3군데 이상의
병원에서 검사를 받으세요

화려한 인테리어와 현란한 마케팅이 넘쳐납니다.

바쁘더라도 안전한 수술을 위해서는 느긋한 마음으로 여러 병원을 방문하여 의료진과 충분한 상담을 하세요.

내 눈의 안전을 위한 최소한의 노력입니다.

03
천천히 검사 결과를비교해 보세요

천천히 검사 결과를
비교해 보세요

이해할 수 없지만 병원마다 검사 결과가 상이할 수 있습니다.
잘못된 결과를 기준으로 수술을 받으면 절대 안 됩니다.

검사 결과가 다르면 왜 다른지 확인을 위해 반복검사를 요구하세요.
단 한 번에 끝나야 하는 수술이니까요.

04
하루에 몰아서받지 마세요

하루에 몰아서
받지 마세요

시간에 쫓겨 급하게 받으면 눈에 무리가 오기에 오차가 발생할 수 있습니다.

제일 좋은 컨디션에서 편안하게 검사받으세요.

05
휴가에 눈을맞추지 마세요

휴가에 눈을
맞추지 마세요

완벽하지 않다면 조금이라도 망설이지 말고 과감히 수술을 연기하십시오.

안경 쓰고 휴가를 보내는 게 눈을 영원히 휴가 보내는 것보다 낫습니다.

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